Dengue: amenaza estacional o solo un reflejo del cambio climático

reportan la existencia de 1782 casos, de los cuales el 30% es dengue hemorrágico y los casos están distribuidos mayoritariamente en Guadalajara, Tlaquepaque, Zapopan y Puerto Vallarta (Mural, 9 de agosto).

Aunque cada vez es más frecuente padecer dengue en cualquier época del año, la temporada de lluvias precedida de mucho calor dispara el número de casos. El virus tiene cuatro serotipos (DEN-1 al DEN-4) y la infección por uno de ellos genera inmunidad a largo plazo e inmunidad transitoria contra los otros.

Dentro de los serotipos, el DEN-2 y DEN-3 se han considerado como los más agresivos. Recientemente, se ha reportado la llegada del DEN-4 a Jalisco de estados vecinos, este serotipo es severo transitoriamente con algunos órganos, como ha sido reportado en Sudamérica, lo que sugiere habrá cambios en los patrones de síntomas entre la población infectada.

El calor y el cambio climático: motores de la propagación del dengue

A nivel global, las cifras de infectados de 1970 a la fecha aumentaron por más de 30 veces y existen datos que estiman hasta 390 millones de casos anualmente en 128 países. Parte de este problema se debe a la adaptación del mosco a los entornos urbanos. Se piensa que la propagación del dengue está relacionada con la globalización, el comercio de mercancías y la velocidad en la que se mueven las personas hoy en día facilitan la transmisión de vectores del dengue y el virus, como ya fue observado con la pandemia de COVID-19.

Para que la transmisión sea eficaz, el vector debe vivir lo suficiente después de la primera toma de sangre para permitir que el virus se replique en el mosco hasta alcanzar un nivel infeccioso (que tarda en promedio entre 8 y 12 días). Debemos tomar en cuenta que nuestra susceptibilidad para ser picados por los moscos hembras está ligada a la sudoración, la secreción de ácido láctico y butírico por la piel y a la mayor secreción de dióxido de carbono metabólico, condiciones ligadas al calor.

Por otra parte, es bastante creíble que las precipitaciones aumentan las condiciones y espacios para cría de mosquitos. Aedes aegypti se reproduce con frecuencia en interiores, por lo que también la sequía fomenta la creación de espacios de reproducción porque existe la tendencia de acumular agua en las casas.

Nosotros en la época de calor sufrimos y alteramos patrones metabólicos y conductuales, entonces una pregunta que debemos hacernos es ¿sí el mosquito se adapta fácilmente a las altas temperaturas?, grupos de investigación de Brasil y Estados Unidos han mostrado la participación de proteínas de choque térmico en la adaptación del mosquito a los cambios de temperatura y la resistencia a los insecticidas. Las proteínas de choque térmico derivadas de los genes hsp26, hsp83 y hsc70, también conocidas como chaperonas provocan cambios en la morfometría y en la densidad poblacional en el mosquito y además fomentan la adhesión y penetración del virus a las células intestinales del insecto, influyente en la multiplicación viral.

También se ha observado que la infección por la bacteria limita la replicación del virus en el intestino del mosquito y recientemente se ha añadido a la lista una mayor sensibilidad térmica del insecto. Sin embargo, esta aparente solución sufre también por los picos de calor, ya que se reduce la propagación de la bacteria a través de las hembras, limitando la competitividad de los mosquitos infectados en ambientes extremadamente cálidos afectando la estrategia de biocontrol.

La ciencia desde la ecología, microbiología, biotecnología, genética e inmunología aún tienen mucho trecho para recorrer y encontrar la solución; la vacuna funcional y su distribución está en lista de espera así que, por el momento, solo los programas de disminución de las poblaciones de mosquitos vía fumigación química es nuestra opción más palpable y si uno es infectado, tomar el paracetamol.